I.M. MATTERS from ACP
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MKSAPクイズ:複数回の自動車衝突事故を起こした後の評価(翻訳者:大田貴弘・国民健康保険上川医療センター)
2024年08月28日
82歳女性が自動車衝突事故を起こした後の評価を受けている。彼女は過去2年間に3回の軽度の自動車衝突事故を起こしている。家族は、過去6ヵ月の間で、彼女に軽度の記憶障害があることに気づいている。彼女の唯一の医学的な問題はうつ病であり、セルトラリンで効果的に治療されている。
身体診察では、バイタルサインは正常である。眼科的検査では、初期の白内障に合致する両側の水晶体のわずかな混濁がある。視力は両側とも20/40である(*訳者注:日本での0.5に相当)。Mini-Cogでは3つの単語を想起できない(*訳者注:Mini-Cogは3語の即時再生と遅延再生、および時計描画を組み合わせた認知機能のスクリーニング検査)。
身体診察では、バイタルサインは正常である。眼科的検査では、初期の白内障に合致する両側の水晶体のわずかな混濁がある。視力は両側とも20/40である(*訳者注:日本での0.5に相当)。Mini-Cogでは3つの単語を想起できない(*訳者注:Mini-Cogは3語の即時再生と遅延再生、および時計描画を組み合わせた認知機能のスクリーニング検査)。
次のうち、最も適切なマネジメントはどれか?
A. セルトラリンを中止する。
B. 自動車運転免許の返納を勧める。
CC. 白内障の手術適応について紹介する。
D. 自宅から半径5マイル以内の自動車運転に制限する(*訳者注:1マイル=約1.6 km)。
正解・解説は以下のリンクをご覧ください。
https://immattersacp.org/weekly/archives/2024/08/20/3.htm
PRC委員 大田貴弘